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某县在卫生与健康大会上的发言材料
在人口老龄化加剧、新型城镇化加快、群众健康需求增
长的大背景下，我县坚持以“健康 X”战略统揽医疗卫生
工 作全局，通过构建“医疗服务共同体”，探索出了百万人
口大 县、丘区农业大县解决群众“看得上病、看得起病、
看得好 病”的分级诊疗新路径， 在“以全民健康促全面小
康”的路
上迈出了坚实的一步。主要做法是：
一、全域重组，上下融为“一家人”
针对群众健康需求增长而优质医疗资源上重下轻的结
构性矛盾， 我们强力实施县、乡、村医疗资源整合重组。一
是重新布局。综合考虑行政区划和医疗机构地理位置、服务
能力等因素，将全县医疗机构布局为“1+4+N3 ”服务体系，
即： 1
个医疗中心—县医院（县中医院为医疗副中心），4
个 医疗分中心—X 中心卫生院，将其余 58 个卫生院设置
为三 类： X 个中心卫生院、23 个兼顾型和 19 个一般卫生
院。 二 是重新定位。医疗中心主要“治大病、解难症”，承
接上转危 急重症病人， 下转康复病人，负责基层医生业务
培训和基层 医院业务帮扶，发挥“龙头”作用；医疗分中
心以建成二甲 医院为目标， 在东、南、西、北 4 个“大片
区”内承接县级 医院功能， 发展“中枢”作用； 中心卫生
院负责 X 个“小片 区”内卫生院的指导帮扶以及本乡镇群
众的医疗卫生服务，
发挥“示范”作用； 其他乡镇卫生院和村卫计室负责诊治常
见病、多发病， 主要抓好辖区群众的公共卫生服务， 发
挥“兜 底”作用。 三是重构管理。按照“差异、互补”的
原则，分 类确定房屋、人员、床位、科室、设备等配备标
准， 清理调 配超职能医疗设备； 分类制定绩效考核办法，
按功能定位进 行综合排位； 分类制定院长任职条件， 实行
阶梯式递进任职 制度； 分类启动人事分配、财务核算和内
审内控改革， 倒逼 医疗机构实行全面精细化管理。同时，
以“融合、共利”为 目标， 配套调整了新农合报销和财政
资金扶持政策， 迅速建
立起“医疗服务共同体”的组织架构。
二、全面协作，县乡共下“一盘棋”
体系调整的同时， 我们着手建立区域医疗协作机制， 在
“融”字上下功夫。 一是把技术融合在一起。改组改建县医
学会并将工作经费列入财政预算，建立 18 个专业委员会、76
个专业技术小组和 12 个医疗质量控制中心，为城乡专业学
科、专科医师间纵横协作搭建平台。2023 年， 医学会开展学
术活动 68 场次，县级医院下派高职称医师到基层坐诊 465 人
次、会诊查房 699
人次、手术示教 192 人次、教学讲座 267
期， 乡镇卫生院选派 312 名医师到县级医院免费进修、派驻
294 名医师到村卫计室服务。二是把设备融合在一起。依托
医疗中心建立全县检验、影像、病理和消毒供应、远程会诊
“五大中心”，实施“互联网+医疗+物流”和医疗设备数字化
工程， 实现医疗机构间设备和相关业务“双向联通”。仅去年
就有 3.69 万基层患者通过医技共享平台减少支出 288.7 万
元，
就医群众以卫生院的收费标准就享受到县级医院的优质服
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某县在卫生与健康大会上的发言材料在人口老龄化加剧、新型城镇化加快、群众健康需求增长的大背景下，我县坚持以“健康X”战略统揽医疗卫生工作全局，通过构建“医疗服务共同体”，探索出了百万人口大县、丘区农业大县解决群众“看得上病、看得起病、看得好病”的分级诊疗新路径，在“以全民健康促全面小康”的路上迈出了坚实的一步。主要做法是：一、全域重组，上下融为“一家人”针对群众健康需求增长而优质医疗资源上重下轻的结构性矛盾，我们强力实施县、乡、村医疗资源整合重组。一是重新布局。综合考虑行政区划和医疗机构地理位置、服务能力等因素，将全县医疗机构布局为“1+4+N3”服务体系，即：1个医疗中心—县医院（县中医院为医...
